最近关于病人签字的讨论很激烈，lw56102以中立的立场谈了他遇到的二个例子。其实关于这个话题有太多话要说，但最近很忙，一时半会说不清楚，我想向lw56102学习，如实写二个我遇到的例子。
约一年多前，我遇到一例梗阻性黄疸的病人，高度怀疑胆总管中下段癌，这个位置解剖复杂，别说一般人，就算是一般的医务人员，都对这里的解剖搞不清楚。所以与病人家属谈话、建议其手术治疗前，我准备了教学挂图，还画了尽可能清楚的示意图。病人儿子是一公务员，有一定的修养，女婿从商，看样子人也不错，我向二家属解释目前病变的部位和性质，告知手术的必要性和危险性，整个谈话过程很顺利，家属都表示理解，签名同意手术。次日手术，证实为“壶腹部癌”，行胰十二指肠切除，术后立即向家属交待术中情况，并告知病名、病变部位、手术的方式，术后恢复还顺利，术后第九天出现切口全层裂开，电话通知其儿子和女婿到院，交待病情后签名同意再次缝合切口，第二次手术后二周痊愈出院，四周拆除全部缝线。整个住院过程病人及家属都非常配合，就算出现了并发症（切口裂开），且费用也不少（出院结算约六万多元），家属均无大意见，这令我很满意，以为家属已经理解这个病以及病人的情况。但令我意外的是结算当天，其女婿拿着出院记录上的诊断“壶腹部癌”问我，这究竟是什么病？
半月前，老婆的表姐宫外孕。这位表姐夫妇二人学历虽然不高，但在社会上打拼多年，也算得上见多识广，以往曾生有一女，并曾流产一次，对妇科的知识也略知一二。当天做完B超，老婆有其它工作分不开身，我就带他们办理住院手续，一边向他们介绍这个病发病的一些基本原理，并告诉他们手术的必要性和风险，抽空还画了一张图，他们都表示理解。办好手续后，他们却突然表示要回当地较近的医院治疗，方便照顾，我也无所谓，由他们去了。不料，过了半小时他们又折回来，告诉我在当地医院找不到相熟的医生，还是回来请我老婆帮忙算了。重新办好手续，老婆也来了，再向他们解释了一遍。因为老婆在门诊，不能亲自管病人，请一位师妹代管。此时他们已决定采用腹腔镜手术，进行术前谈话时，师妹也画了一幅详尽的示意图向病人解释病变的部位和性质，交待手术的必要性和风险，交待了各种手术方式，也交待了非手术治疗的风险，二人表示理解，并签名。把表姐安顿好后，表姐夫拉我们俩到一边，问“为什么上次人流很简单，这次要做手术这么复杂？” 我们只好又解释了一遍，表姐夫似懂非懂地点点头。还好，手术很顺利，三天就出院了。
其实lw56102所说的二例和我所说的二例在日常工作中都很常见，希望对辩论双方有帮助吧。